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小儿自闭症的早期症状，小儿自闭症(孤独症谱系障碍，ASD)的早期症状通常在儿童1-3岁期间逐渐显现，核心表现集中在社交互动、语言沟通及行为模式三大领域。以下是具体症状及表现，帮助家长及早识别并干预：
一、社交互动障碍
眼神交流缺失
婴儿期(6-12个月)避免与他人对视，即使被逗弄也很少注视人脸。
幼儿期(1-3岁)对他人表情、情绪变化无反应，如家长微笑时不会回应微笑。
共情能力弱
不关注他人情绪，如同伴哭泣时无安慰行为，甚至表现出冷漠或回避。
难以理解他人意图，如无法通过手势或表情推测对方需求。
社交主动性差
很少主动发起互动，如不主动分享玩具、食物或表达需求。
对集体活动缺乏兴趣，偏好独自玩耍，即使被引导参与也难以融入。
二、语言沟通障碍
语言发育迟缓
12个月时未出现咿呀学语，18个月时无单词表达，24个月时无短语组合(如“妈妈抱”)。
部分儿童可能出现语言倒退，如原本会说的单词突然消失。
非语言沟通异常
很少使用手势(如指物、挥手再见)或面部表情(如点头、摇头)辅助表达。
对他人手势或表情无回应，如家长指玩具时不会跟随视线。
语言形式刻板
重复性语言：反复说同一句话或模仿他人话语(如广告词、动画片台词)。
语调单一：说话缺乏抑扬顿挫，像“机器人”或“念经”式发音。
代词混淆：频繁使用“你”“我”颠倒(如“你要吃饭”实际指自己)。
三、行为模式异常
兴趣狭窄
过度专注特定物品或活动，如反复排列玩具、长时间旋转车轮、痴迷于数字或字母。
对普通儿童喜爱的玩具(如毛绒玩偶、积木)兴趣低下，偏好非玩具物品(如瓶盖、电线)。
刻板行为
重复性动作：如拍手、摇晃身体、踮脚走路、凝视旋转物品。
仪式化行为：坚持固定路线(如出门必须走同一路线)、拒绝食物种类或餐具变化。
感知觉异常
过度敏感：对声音、光线、触觉刺激反应强烈(如捂耳朵躲避普通音量、拒绝穿特定材质衣服)。
感知觉迟钝：对疼痛、温度变化不敏感(如摔倒不哭、触摸热水无反应)。
四、其他早期预警信号
睡眠与饮食问题
睡眠紊乱：入睡困难、夜间频繁醒来、早醒且难以再次入睡。
挑食严重：仅接受少数几种食物，对颜色、质地异常挑剔(如只吃白色食物)。
情绪调节困难
易激惹：因微小变化(如玩具位置变动)突然大哭或尖叫。
焦虑表现：对新环境、陌生人过度恐惧，如拒绝进入陌生房间。
五、家长应对建议
定期筛查
18月龄、24月龄时进行孤独症筛查量表(如M-CHAT)评估，结合儿科医生观察判断。
早期干预
若发现异常，立即联系发育行为儿科或儿童精神科，通过行为干预(如ABA疗法)、语言训练、社交技能训练等改善症状。
干预越早(如2岁前开始)，大脑可塑性越强，预后效果越佳。
家庭支持
学习结构化教育方法，如使用视觉日程表帮助孩子理解日常流程。
加入家长互助团体，分享经验并缓解焦虑情绪。
提示：自闭症症状存在个体差异，部分儿童可能仅表现某一领域异常(如语言迟缓但社交正常)。若孩子出现多项上述症状，尤其是社交互动障碍，建议尽快就医排查，避免错过干预黄金期。
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