西安附一儿童医院【官网】
小儿自闭症也就是孤独症谱系障碍，是一种起病于婴幼儿时期的神经发育差异，它不是孩子性格内向，也和家长的教养方式没有关系，很多家长容易把早期的异常表现当成“孩子只是发育慢一点，长大就好了”，从而错过最宝贵的早期干预窗口。西安附一儿童医院在日常的儿童发育行为科普中，一直反复提醒家长，不要等孩子症状完全典型化才引起重视，早发现、早介入，能给孩子争取到更大的发育改善空间。
很多家长最早察觉到的异常，往往集中在社交互动的细节里。这类孩子在婴幼儿时期就会表现出明显的眼神回避，看人的时候视线总是像“穿透”对方一样，很少长时间停留在他人的脸上，哪怕是和最亲近的父母，也很少会主动用眼神分享自己的情绪。家长叫孩子的名字，孩子经常像没听见一样毫无反应，但去做听力检查结果完全正常，这并不是孩子故意不听话，而是他们对指向自己的社交呼唤缺乏对应的回应意识。他们不会用手指向自己感兴趣的东西，比如看到天上的飞机、路边的小狗，不会转头用手指着物品望向家长，发起共同关注的互动，也很少主动拿着玩具跑到大人面前“炫耀”或者分享，对周围同龄的小朋友几乎没有兴趣，总是更愿意自己一个人待着，完全融入不到集体游戏里。
语言和沟通模式的异常，是很多家长带孩子就诊的直接原因。不少孩子到了两三岁，还说不出任何有意义的单词，能开口说话的孩子，语言模式也和普通孩子有明显区别。他们可能会反复重复电视里的广告词、之前听到过的某句古诗，像“鹦鹉学舌”一样没有实际的表达目的，还经常出现代词混淆的问题，想要表达“我要喝水”，却会说成“你要喝水”，完全分不清“你”“我”“他”的指代关系。哪怕是语言能力不错的孩子，也很难发起有来有回的双向对话，只会单向输出自己感兴趣的内容，完全不在意对方有没有在听，也不会根据对方的反应调整自己的表达，很少用点头、摇头、手势、表情这类非语言方式传递自己的需求，高兴或者生气的时候，脸上的表情也特别平淡，很难让身边的人察觉到他们的情绪变化。
兴趣狭窄和重复刻板行为，也是这类孩子非常典型的特征。普通小朋友喜欢的积木、玩偶、互动游戏，他们往往提不起兴趣，反而会对车轮、瓶盖、旋转的风扇这类非玩具物品异常执着，能盯着看几十分钟都不挪开视线。他们会反复做很多没有实际意义的仪式化动作，比如踮着脚来回转圈、不停摆手、反复摇晃身体，生活里的所有流程都必须严格按照固定的规则来，每天回家必须走完全相同的路线，吃的菜必须固定放在盘子的同一个位置，一旦有人打破了他们熟悉的流程，就会立刻陷入剧烈的情绪崩溃，长时间哭闹、尖叫，很难安抚下来。除此之外，大部分孩子还会伴随感知觉的异常，有的孩子听到吹风机、吸尘器的声音就立刻捂耳朵尖叫，有的孩子摔破了皮也完全感觉不到疼，还有的孩子只吃特定几种颜色、特定质地的食物，挑食的程度特别严重，日常入睡困难，半夜经常醒过来，这些细节都需要家长格外留意。
西安附一儿童医院的儿童发育行为评估体系，全程采用游戏化的温和方式完成，不会用生硬的指令强迫孩子配合，在孩子放松玩耍的状态下，就能完成全维度的发育状态测评，帮家长精准区分单纯语言发育迟缓、社交意愿正常的孩子，和真正存在自闭症相关发育差异的孩子，避免仓促下结论给家庭带来不必要的心理负担。只要家长发现孩子满1岁半还不会玩假装游戏，满2岁还说不出任何有意义的词语，或者任何年龄段出现之前已经会的语言、社交能力突然倒退，都要第一时间带孩子做专业的发育评估，早一天介入，孩子未来的成长空间就会多一分可能。
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