小儿自闭症主要特征

• 发布时间：2025-7-19
• 文章来源：西安附一儿童医院

小儿自闭症主要特征，小儿自闭症(孤独症谱系障碍，ASD)的核心特征主要围绕社交沟通障碍、重复刻板行为及兴趣狭窄展开，同时可能伴随感知觉异常和情绪调节问题。以下是具体表现及解析：

一、社交沟通障碍：难以建立情感联结

非语言交流缺失

眼神接触回避：患儿极少主动与他人对视，即使被呼唤名字也可能无反应。例如，家长呼唤时，孩子可能专注于旋转物品或重复拍手，而非转向声源。

表情与肢体语言匮乏：难以通过微笑、点头等表达需求或情绪。例如，想要玩具时可能直接拉扯成人手臂，而非用手指或语言示意。

共同注意缺陷：无法与他人分享兴趣点。例如，看到飞过的鸟时，不会转头示意家长观看，或对家长指向的物体缺乏关注。

语言发展迟缓或异常

语言发育滞后：部分患儿2-3岁仍无有意义词汇，或仅重复他人话语(鹦鹉学舌)。例如，问“你叫什么名字?”时，可能重复问题而非回答。

语用能力不足：即使具备语言能力，也常表现为单向输出，缺乏对话互动。例如，反复谈论同一话题(如火车时刻表)，不顾及他人兴趣。

语调与节奏异常：说话可能单调如机器人，或语速过快/过慢，难以通过语气传递情感。

二、重复刻板行为与兴趣狭窄：陷入固定模式

刻板动作

重复身体动作：如反复拍手、摇晃身体、转圈或踮脚行走。例如，孩子可能持续数小时旋转车轮，对其他玩具毫无兴趣。

仪式化行为：坚持固定流程，如出门必须走同一条路线、餐具摆放顺序不可更改。若流程被打断，可能引发强烈情绪反应。

兴趣局限化

高度专注特定物体：对非生命物体(如风扇、地铁线路图)表现出异常兴趣，可持续数小时观察或操作。例如，孩子可能拒绝其他玩具，只愿排列积木成固定形状。

感官刺激依赖：通过嗅、舔、摸等方式探索物体，或对特定声音、触感过度敏感/迟钝。例如，只穿柔软材质衣服，或对疼痛反应淡漠。

三、感知觉异常：世界体验“与众不同”

感觉过敏

对声音、光线、触觉等过度敏感。例如，捂住耳朵逃离超市的喧闹环境，或拒绝穿标签衣物(因摩擦感不适)。

感觉迟钝

对疼痛、温度变化不敏感。例如，摔倒后无哭泣，或冬季拒穿外套(未感知寒冷)。

感觉寻求

通过特定行为刺激感官。例如，长时间摇晃身体以获得前庭觉输入，或反复触摸粗糙表面满足触觉需求。

四、情绪与行为问题：挑战性表现背后

情绪调节困难

易因微小变化(如计划改变)爆发强烈情绪，表现为哭闹、自伤或攻击行为。例如，因早餐面包切片形状不符预期而摔碗。

睡眠与饮食障碍

常见入睡困难、夜间惊醒，或对食物质地、颜色极度挑剔。例如，只接受白色食物(米饭、馒头)，拒绝蔬菜。

五、发展不均衡：能力“孤岛”现象

部分患儿在记忆、数学、音乐等领域展现超常能力(如背诵整本日历、快速心算)，但日常生活技能(如穿衣、如厕)严重滞后，形成鲜明对比。

早期识别关键点

12月龄：无咿呀学语、对呼唤无反应、缺乏手势交流(如指物)。

18月龄：不会说单字词、对玩具玩法单一(如只旋转车轮)。

24月龄：无有意义双词短语、兴趣局限(如只关注广告音乐)。

提示：自闭症特征存在个体差异，若孩子出现上述多项表现，建议尽早通过专业机构评估(如ADOS评估、发育筛查量表)，以制定个性化干预方案。早期行为干预(如应用行为分析、结构化教学)可显著改善预后，帮助孩子融入社会。

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