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小儿自闭症的主要表现,小儿自闭症(又称孤独症谱系障碍)是一种神经发育障碍性疾病,核心症状涉及社交互动、沟通能力和行为模式三大领域,具体表现因年龄、个体差异而有所不同,但通常具有以下典型特征:
一、社交互动障碍
非语言沟通缺失
极少主动眼神接触,即使被呼唤名字也常无反应,仿佛“听而不闻”。
面部表情单一,缺乏微笑、皱眉等情绪表达,难以通过表情传递需求或情感。
身体语言异常,如不会点头表示同意、摇头表示拒绝,或用拍打、推搡等动作代替语言交流。
共同注意缺陷
对他人关注的物品或事件缺乏兴趣,例如家长指向玩具时,孩子不会跟随视线或转头。
难以分享快乐,如拿到新玩具时不会主动展示给父母,或对他人分享的喜悦无动于衷。
社交主动性不足
回避与同龄人玩耍,更倾向于独自活动,如反复排列玩具、旋转物品等。
在集体环境中显得格格不入,可能站在角落观察他人,但从不主动加入游戏。
二、沟通与语言发展迟缓
语言发育滞后
部分儿童到2-3岁仍无有意义词汇,或仅能重复他人话语(鹦鹉学舌式语言)。
语言表达以单字、短语为主,难以组织完整句子,如用“要”代替“我要喝水”。
非功能性语言使用
频繁重复无意义的音节、词语或广告词(刻板语言),如反复背诵动画片台词。
无法通过语言发起或维持对话,对话内容常偏离主题,或仅回答“是/否”等简单答案。
理解能力受限
对隐喻、幽默或抽象概念理解困难,如无法理解“下雨了要带伞”的因果关系。
难以遵循多步骤指令,如“先洗手再吃饭”可能只执行其中一步。
三、刻板行为与兴趣狭窄
重复性行为
反复拍手、摇晃身体、转圈等自我刺激行为,尤其在紧张或兴奋时加剧。
坚持固定流程,如必须按特定路线行走、物品摆放必须整齐,否则情绪崩溃。
仪式化行为
对日常活动有严格顺序要求,如穿衣必须先穿袜子再穿裤子,否则拒绝继续。
饮食偏好极端,如只吃特定颜色、形状或质地的食物,拒绝尝试新食物。
兴趣局限
对普通儿童感兴趣的玩具(如毛绒玩偶、积木)无兴趣,反而痴迷于非玩具物品,如瓶盖、电线、旋转的风扇等。
长时间专注于某一主题,如反复观看同一集动画片、背诵列车时刻表,对其他话题毫无兴趣。
四、感知觉异常
过度敏感或迟钝
对声音、光线、触觉等刺激反应异常,如捂住耳朵躲避普通说话声,或对疼痛不敏感(如摔伤后不哭闹)。
触觉防御过度,拒绝穿特定材质的衣服(如羊毛衫)、抗拒他人触碰。
感官寻求行为
通过异常方式寻求感官刺激,如长时间闻物品、盯着旋转物体看,或故意碰撞物体产生声音。
五、其他伴随表现
情绪调节困难:易因小事发脾气,或突然大笑、哭泣,情绪变化缺乏明显诱因。
睡眠问题:入睡困难、夜间频繁醒来,或早醒后无法再次入睡。
智力发展不均衡:部分儿童在机械记忆、计算、绘画等领域表现突出,但语言、社交能力显著落后。
早期识别关键点
12月龄:无眼神接触、对名字无反应、不会指认物品。
18月龄:不会说单字、无共同注意行为、对同龄人无兴趣。
24月龄:无有意义的双词短语、无法模仿简单动作(如拍手)、坚持刻板行为。
提示:自闭症表现多样,且可能伴随其他发育障碍(如语言发育迟缓、智力障碍)。若发现孩子存在上述异常,应尽早寻求专业评估,通过行为干预、语言训练、社交技能培养等综合措施改善预后。早期干预可显著提升儿童适应社会的能力,降低长期发展风险。

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