多动症的小孩该怎么办

• 发布时间：2025-11-27
• 文章来源：西安附一儿童医院

多动症的小孩该怎么办，多动症(注意缺陷多动障碍，ADHD)是儿童期常见的神经发育障碍，主要表现为注意力不集中、过度活跃和冲动行为。若孩子出现相关症状，家长可通过科学干预帮助孩子改善行为、提升能力。以下从专业角度提供具体建议：

一、及时就医评估，明确干预方向

专业诊断

选择科室：优先选择儿童神经内科、发育行为儿科或儿童心理科，医生会通过详细问诊(如症状持续时间、出现场景)、行为观察量表(如SNAP-IV量表)及必要检查(如脑电图、智力测试)综合评估。

排除共病：多动症常与学习障碍、焦虑症、对立违抗障碍等共存，需通过专业评估明确是否存在其他问题，以便制定针对性方案。

理解疾病本质

多动症是神经发育差异导致，并非孩子“故意捣乱”或“懒惰”。家长需调整心态，避免指责，以耐心和包容的态度支持孩子。

二、行为管理：建立结构化日常

制定清晰规则

用简单、具体的语言告知孩子“可以做什么”而非“不能做什么”(如“写作业时保持坐姿端正”比“别乱动”更有效)。

规则需全家一致执行，避免因家长态度不一致导致孩子困惑。

分解任务，强化正向反馈

任务拆分：将复杂任务(如写作业)拆解为小步骤(如“先完成数学题，再读课文”)，每完成一步给予口头表扬或小奖励(如贴纸、额外游戏时间)。

即时奖励：多动症孩子对即时反馈更敏感，避免延迟奖励(如“周末去公园”)，可改为“完成作业后立刻玩10分钟玩具”。

使用视觉提示

制作日常作息表(如用图片表示起床、吃饭、学习、玩耍的时间)，帮助孩子理解时间安排，减少因混乱导致的冲动行为。

在书桌或书包上贴便签，提醒孩子“检查作业是否带齐”“上课前准备好文具”。

三、家庭环境调整：减少干扰，培养专注力

创造专注空间

为孩子设置独立的学习区域，远离电视、玩具等干扰物。书桌保持整洁，只摆放当前任务所需物品。

学习时关闭手机或调至静音，家长避免在孩子学习时频繁打断(如送水果、询问进度)。

规律作息与运动

固定作息：每天同一时间起床、吃饭、睡觉，帮助孩子建立生物钟，减少因疲劳引发的过度活跃。

增加运动：每天安排30-60分钟有氧运动(如跑步、游泳、跳绳)，运动能释放多余能量，同时促进大脑分泌多巴胺，改善注意力。

四、学校协作：争取支持，融入集体

与老师沟通

向老师说明孩子情况，请求调整座位(如安排在教室前排、远离窗户或门口)，减少外界干扰。

协商课堂管理策略，如允许孩子使用减压玩具(如捏捏乐)、允许短暂站立听课(若不影响他人)。

个性化教育计划(IEP)

若孩子症状严重影响学习，可与学校协商制定IEP，包括延长考试时间、减少作业量、提供课堂笔记辅助等。

社交技能训练

通过角色扮演游戏(如模拟“如何礼貌拒绝同学邀请”“如何表达需求”)帮助孩子学习社交规则。

鼓励孩子参与团队运动(如足球、篮球)，在结构化活动中培养合作意识。

五、专业干预：行为疗法与必要时用药

行为疗法

认知行为疗法(CBT)：帮助孩子识别冲动行为(如打断别人说话)的后果，学习用“停-想-做”策略控制行为。

家长培训：通过家长课程学习如何用“正向强化”“忽略轻微不当行为”等方法管理孩子行为，减少亲子冲突。

药物治疗(需严格遵医嘱)

若症状严重影响学习、社交或家庭功能，医生可能建议使用中枢兴奋剂(如哌甲酯)或非兴奋剂(如托莫西汀)。

用药需定期复诊，监测副作用(如食欲下降、睡眠问题)，切勿自行调整剂量或停药。

六、长期支持：关注心理健康，避免共病

情绪管理

多动症孩子常因挫败感(如作业写不完、被同学嘲笑)出现焦虑或抑郁，家长需耐心倾听，教孩子用“深呼吸”“数数”等方法平复情绪。

若孩子出现持续情绪低落、自我否定，需及时寻求心理医生帮助。

避免标签化

避免在孩子面前频繁提及“多动症”“调皮”等标签，以免强化负面自我认知。可强调“每个人都有需要改进的地方，我们一起努力”。

七、家长自我关怀：减少压力，保持耐心

加入支持小组：与其他多动症儿童家长交流经验，分享资源，减少孤独感。

定期放松：家长需照顾好自己的情绪，可通过运动、冥想或与朋友倾诉缓解压力，避免将焦虑传递给孩子。

总结：多动症的干预需“家庭-学校-专业机构”多方协作，核心是通过结构化环境、正向激励和科学训练帮助孩子发挥潜能。早期干预能显著改善预后，多数孩子通过系统支持可融入正常学习生活。若怀疑孩子有多动症倾向，建议尽快就医评估，避免因延误干预影响长期发展。

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