西安附一儿童医院【官网】
得了小孩抽动症该怎么治疗，小孩抽动症的治疗需结合病情严重程度、症状特点及个体差异，采取药物、心理、物理及生活方式调整的综合干预策略，具体如下：
一、药物治疗：需严格遵循医嘱
西药治疗
常用药物：氟哌啶醇、盐酸硫必利、盐酸可乐定片等，可调节神经递质水平，减轻抽动发作频率和强度。若伴随焦虑、抑郁等情绪问题，可能需联合使用舍曲林、氟西汀等抗抑郁药物。
注意事项：西药可能存在嗜睡、食欲不振等副作用，需定期复诊监测肝肾功能及血常规，及时调整剂量或更换方案。
中药治疗
辨证施治：中医认为抽动症与肝风内动、脾虚痰阻相关，常用方剂包括天麻钩藤颗粒(平肝息风)、静灵口服液(改善注意力不集中伴抽动)。
辅助疗法：针灸选取百会、风池等穴位调节气机，推拿通过清肝经、揉小天心等手法缓解症状，需由专业中医师操作。
二、心理治疗：核心干预手段
行为疗法
正强化训练：对适宜行为(如控制抽动)给予奖励，忽视不适宜行为，帮助患儿建立自我控制能力。
习惯逆转训练：识别抽动前兆(如眨眼前的眼部紧绷感)，用相反动作(如睁大眼睛)替代抽动行为。
认知行为疗法
认知调整：引导患儿理解抽动症是可控制的疾病，改变“我无法控制自己”等负面认知。
情绪管理：通过倾诉、写日记、运动等方式缓解焦虑，减少因情绪波动诱发的抽动。
家庭与学校支持
家庭环境：家长需避免批评指责，营造温暖、包容的氛围，减少患儿心理压力。
学校沟通：与老师协作，避免同学嘲笑或过度关注患儿症状，鼓励同伴交往提升社交能力。
三、物理治疗：安全辅助手段
经颅磁刺激(TMS)
通过外部磁场调节大脑神经兴奋性，改善神经功能，适用于药物效果不佳或无法耐受副作用的患儿。
需在专业医疗机构进行，每周2-3次，10-15次为1疗程。
生物反馈治疗
利用仪器监测肌肉紧张度或脑电波，通过游戏化训练帮助患儿学会自主调节身体状态，减轻抽动症状。
四、生活方式调整：长期管理关键
作息与饮食
保证充足睡眠，避免熬夜;减少咖啡因、辛辣食物摄入，适量食用百合、莲子等健脾安神食材。
肝阳上亢型患儿可饮菊花枸杞茶，脾虚痰湿型推荐茯苓粥。
运动与兴趣培养
鼓励参与跑步、游泳等有氧运动，或瑜伽、舞蹈等平衡训练，增强身体控制能力。
通过绘画、音乐等兴趣活动转移注意力，减少对抽动症状的过度关注。
减少电子屏幕暴露
避免长时间使用电子产品，防止声光刺激诱发抽动，每日屏幕时间建议不超过1小时。
五、治疗原则与注意事项
个体化方案：根据抽动类型(运动性/发声性)、共患病(如ADHD、OCD)制定针对性计划。
长期随访：抽动症可能随年龄增长缓解或加重，需定期复诊评估疗效，调整治疗策略。
避免过度干预：家长需保持耐心，避免频繁提醒或强化抽动行为，防止症状固化。
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