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自闭症是一种什么病,自闭症,现称孤独症谱系障碍(ASD),是一种起病于儿童早期的神经发育障碍,以社交沟通障碍、重复行为模式及兴趣狭窄为核心特征,其表现因个体差异呈现谱系性特点,从轻度到重度跨度较大。
社交沟通障碍是核心表现之一。患儿常难以建立与维系同龄人应有的社交关系,例如缺乏主动分享兴趣、情绪或需求的意愿,较少用眼神、表情或手势辅助沟通。在互动中,可能表现出对他人情绪、意图的理解困难,如无法识别他人皱眉表示不满,或难以根据社交场景调整自身行为。部分患儿可能存在语言发育延迟,或虽能说话但缺乏对话能力,如重复问同一问题、自言自语难以被打断,或使用刻板语言而非灵活表达需求。
重复行为与兴趣狭窄同样显著。患儿可能反复进行特定动作(如拍手、摇晃身体),或坚持固定流程(如物品必须按特定顺序摆放),若流程被打断可能表现出强烈焦虑或抗拒。兴趣范围常局限于少数领域,如专注观察旋转物体、反复观看同一视频片段,或对非玩具物品(如电线、瓶盖)产生异常兴趣,而对同龄儿童普遍感兴趣的活动(如游戏、故事)缺乏参与意愿。
感知觉异常亦常见。部分患儿对声音、光线、触觉等刺激异常敏感(如捂耳躲避普通音量),或反常迟钝(如对疼痛反应减弱),可能通过重复刺激(如摩擦特定材质)寻求感官输入。这些感知觉差异可能影响日常适应,如因嘈杂环境过度兴奋而难以集中注意力。
发展不均衡性突出。谱系内个体差异极大,部分患儿在记忆、音乐、数学等领域展现超常能力,而部分可能伴随智力障碍或运动协调困难。约半数患儿存在注意力缺陷、睡眠问题或情绪调节困难,如易激惹、焦虑或抑郁倾向。
成因与干预方面,当前研究认为遗传因素起主要作用,环境因素(如孕期感染、早产)可能增加风险,但无证据表明与父母养育方式直接相关。早期识别(如18-24月龄通过发育筛查发现迹象)至关重要,干预以行为疗法(如应用行为分析、早期丹佛模式)为核心,结合语言训练、社交技能培养及家庭支持,可显著改善沟通、适应能力及生活质量。部分患儿需辅以药物治疗管理伴随症状(如焦虑、多动)。
需强调的是,自闭症非疾病或缺陷,而是神经多样性体现。社会应倡导包容理解,避免污名化,通过合理支持帮助个体发挥潜能,融入社会。随着研究深入,早期干预与个性化支持策略将持续优化,助力谱系人群实现更充分的生活参与与自我实现。

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