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得了自闭症有什么表现，自闭症(现多称为自闭症谱系障碍，ASD)是一种神经发育障碍，核心特征为社交沟通障碍、重复刻板行为及兴趣狭窄。其表现因年龄、个体差异及病情严重程度而有所不同，但通常在婴幼儿期即可观察到异常信号。以下是自闭症的典型表现及分阶段特征：
一、核心症状表现
社交沟通障碍
非语言交流缺失：回避眼神接触，对他人面部表情、手势或语调变化无反应。例如，家长微笑时孩子无回应，或被呼唤名字时缺乏反应。
语言发展滞后：可能延迟出现语言(如2岁后仍无有意义词汇)，或语言形式异常(如重复问同样问题、使用“你”“我”混淆)。部分儿童虽能背诵儿歌或广告词，但无法用于实际交流。
共情能力弱：难以理解他人情绪，如无法感知同伴哭泣时的悲伤，或自己受伤时无求助行为。
重复刻板行为与兴趣狭窄
刻板动作：反复拍手、摇晃身体、旋转物品，或坚持走固定路线(如必须绕过某块地砖)。
仪式化行为：对日常活动顺序极度固执，如穿衣必须按特定顺序，否则情绪崩溃。
局限兴趣：专注力异常集中于特定对象(如车轮、数字、天气预报)，对普通玩具失去兴趣，可能长时间排列或旋转物品。
感觉过敏或迟钝
对声音、光线、触觉等过度敏感(如捂住耳朵逃避吹风机声音)，或对疼痛、温度变化反应迟钝(如摔伤后无哭泣)。
二、分阶段表现特征
婴儿期(6-12个月)
缺乏对人脸的兴趣，较少被逗笑，对他人呼唤无反应。
眼神交流短暂或缺失，难以通过眼神追随移动物体。
幼儿期(1-3岁)
语言发展明显落后于同龄儿童，可能仅用尖叫或手势表达需求。
社交游戏缺失，如不参与“躲猫猫”等互动游戏，对同伴邀请无回应。
重复行为增多，如反复开关门、排列玩具。
学龄期(3岁以上)
难以理解抽象语言(如隐喻、玩笑)，可能字面理解他人话语(如“下雨了”会抬头看天)。
社交规则理解困难，如不遵守排队、轮流等规则，可能突然打断他人对话。
兴趣局限进一步固化，如只谈论特定话题(如火车时刻表)，拒绝参与其他活动。
三、伴随症状与共病
智力发展不均衡：约30%患者伴智力障碍，但部分可能在记忆、计算或艺术领域表现突出(如“学者综合征”)。
情绪与行为问题：易出现焦虑、抑郁或攻击行为，尤其在环境变化时(如转学、家庭变动)。
睡眠障碍：入睡困难、夜间频繁醒来或早醒。
胃肠道问题：如便秘、腹泻，可能与饮食单一或感官敏感有关。
四、需与哪些情况区分?
语言发育迟缓：仅语言落后，但社交意愿正常(如主动通过手势表达需求)。
注意力缺陷多动障碍(ADHD)：以多动、冲动为主，社交兴趣存在但行为不当。
儿童精神分裂症：多见于学龄期后，伴幻觉、妄想等精神病性症状。
五、早期干预的重要性
自闭症症状通常在2-3岁前出现，但早期识别与干预可显著改善预后。若发现孩子存在以下“预警信号”，建议及时评估：
12月龄：无任何手势交流(如指物、挥手)。
16月龄：无有意义词汇。
24月龄：无两词短语(如“妈妈抱”)，或语言功能倒退。
提示：自闭症表现多样，诊断需由专业医生通过标准化评估工具(如ADOS、ADI-R)结合临床观察完成。家长若存在疑虑，应尽早寻求儿童精神科或发育行为儿科医生的帮助，避免自行判断或延误干预。
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