得了自闭症有什么前兆

• 发布时间：2025-7-26
• 文章来源：西安附一儿童医院

得了自闭症有什么前兆，自闭症(孤独症谱系障碍，ASD)的早期表现通常在儿童2-3岁前逐渐显现，但部分症状可能在婴儿期就已初露端倪。以下是自闭症的常见早期前兆，按不同发展领域分类说明：

一、社交互动障碍

眼神交流异常

婴儿期(6-12个月)：回避与他人对视，或眼神接触短暂、无情感传递。例如，被逗笑时很少注视对方眼睛，或对人脸缺乏兴趣。

幼儿期(1-3岁)：即使被呼唤名字，也常无反应或反应迟缓，仿佛“听而不闻”。

共情能力缺失

对他人情绪反应淡漠：看到其他孩子哭泣时，可能无动于衷，甚至表现出困惑或不适。

难以理解他人意图：例如，无法通过手势或表情推断他人需求，如父母指向某个物品时，不会跟随视线关注。

社交主动性差

1岁后仍极少主动发起互动，如不展示玩具、不指向感兴趣的事物，或很少用点头、摇头表达需求。

2-3岁时仍缺乏“假装游戏”能力(如过家家、模仿成人行为)，或游戏内容单一重复。

二、语言与沟通障碍

语言发育迟缓

12个月时未出现咿呀学语(如“ba”“ma”等无意义音节)。

18个月时仍无有意义词汇(如“妈妈”“要”)，或词汇量远低于同龄儿童。

2岁时无法组合两个以上词汇表达需求(如“要饼干”)。

沟通方式异常

重复性语言：机械重复听到的短语或广告词(如“欢迎光临”)，而非用于实际交流。

语调单一：说话时缺乏抑扬顿挫，仿佛“机器人”般单调。

肢体语言替代：用拉手、推人等动作代替语言，或过度依赖手势表达需求。

理解能力受限

对复杂指令反应差：如无法理解“把苹果放到桌子上”这类包含动作和位置的指令。

难以理解隐喻或幽默：对字面意思外的含义(如反话、玩笑)理解困难。

三、兴趣与行为模式刻板

重复性行为

身体动作：反复拍手、摇晃身体、转圈，或盯着旋转的物品(如风扇、车轮)长时间观察。

物品操作：反复排列玩具(如将积木按颜色、形状严格对齐)，或坚持走固定路线。

兴趣狭窄

对非生命物体异常痴迷：如只关注天气预报、数字、地图，或反复观看同一部动画片片段。

拒绝新体验：对尝试新食物、新玩具或新活动表现出强烈抗拒，坚持“只吃某一种食物”或“只玩某一个玩具”。

感官敏感

对声音、光线、触觉过度反应：如捂住耳朵逃避普通音量，或拒绝穿特定材质的衣服。

对疼痛、温度不敏感：如摔倒后无哭泣，或对高温物体无躲避反应。

四、其他潜在信号

睡眠与饮食问题

睡眠紊乱：入睡困难、夜间频繁醒来，或睡眠时间异常(如每天仅睡5小时)。

挑食严重：仅接受极少数食物，对食物质地、颜色、温度有严格偏好。

情绪调节困难

易焦虑或愤怒：对日常变化(如路线改变、玩具被移动)反应激烈，可能表现为尖叫、打人或自伤。

缺乏恐惧感：对危险情境(如靠近马路、触摸热水)无警惕性。

五、重要提醒

个体差异显著：自闭症表现多样，部分儿童可能仅在某一领域(如社交)存在障碍，而语言或兴趣方面表现正常。

早期干预关键：若儿童出现多个上述症状，尤其是社交和语言发育迟缓，建议尽快寻求专业评估(如发育行为儿科、儿童精神科)。

避免误判：部分症状可能与其他发育问题(如语言障碍、智力障碍)重叠，需通过标准化评估工具(如ADOS、ADI-R)确诊。

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