儿童自闭症是什么现象

• 发布时间：2025-7-11
• 文章来源：西安附一儿童医院

儿童自闭症是什么现象，儿童自闭症(又称孤独症谱系障碍，ASD)是一种神经发育性障碍，主要表现为社交互动、沟通能力和行为模式的显著异常。其核心现象通常在儿童早期(1-3岁)逐渐显现，且症状会伴随成长持续存在，但通过早期干预可显著改善生活质量。以下是儿童自闭症的典型现象及具体表现：

一、社交互动障碍

非语言交流缺失

眼神接触回避：很少与他人对视，即使被呼唤名字也可能无反应。

表情单一：面部表情缺乏变化，难以通过微笑、皱眉等表达情绪。

肢体语言不足：不会用点头、摇头表示同意或拒绝，也较少模仿他人的动作(如拍手、挥手)。

共同注意缺陷

缺乏“指向”行为：对感兴趣的事物不会用手指引导他人注意(如指向玩具或天空中的飞机)。

难以分享体验：看到喜欢的物品或发生有趣的事情时，不会主动与他人分享喜悦(如看向父母、微笑或说话)。

人际关系建立困难

偏好独处：对同龄儿童的游戏缺乏兴趣，常独自玩耍或重复自言自语。

难以理解他人情绪：无法感知他人的悲伤、愤怒等情绪，甚至可能对疼痛或危险信号反应迟钝。

二、沟通与语言发展异常

语言发育迟缓

说话晚：部分儿童2-3岁仍无有意义词汇，或仅能重复他人话语(鹦鹉学舌)。

语言功能倒退：原本已掌握的语言技能突然消失(如突然停止说话或退化到仅说单字)。

沟通方式刻板

自言自语：反复说无意义的词语或广告词，而非与他人对话。

话题局限：仅围绕自己感兴趣的特定主题(如火车时刻表、数字)展开对话，且难以转换话题。

非语言沟通障碍

手势使用少：不会用点头、摇头或手势表达需求，而是通过拉扯他人或哭闹引起注意。

语调异常：说话可能像机器人一样单调，或语速过快/过慢，缺乏情感起伏。

三、重复刻板行为与兴趣狭窄

行为模式固化

重复动作：反复拍手、摇晃身体、旋转物品(如车轮)或排列玩具。

仪式化行为：坚持固定路线(如必须走同一条路回家)、固定饮食(如只吃特定品牌食物)或固定日常流程(如睡前必须完成特定步骤)。

兴趣局限

过度专注：对非玩具物品(如瓶盖、电线)表现出异常兴趣，可长时间凝视或操作。

抗拒改变：对环境或日常活动的微小变化(如家具位置移动、食物包装更换)产生强烈抵触情绪，甚至哭闹或自伤。

四、感知觉异常

过度敏感或迟钝

触觉敏感：拒绝穿特定材质的衣服(如羊毛)、抗拒他人触碰(如拥抱、理发)。

听觉敏感：对普通声音(如吹风机、狗吠)表现出极度恐惧或捂耳朵。

视觉敏感：盯着旋转的物品(如风扇)或闪烁的光线看，或对强光反应强烈。

感知觉寻求

寻求刺激：通过摇晃身体、拍打耳朵等方式主动寻求触觉或前庭觉刺激。

嗅觉/味觉异常：反复嗅闻物品或只吃特定口感的食物(如脆的、软的)。

五、伴随症状与共病

智力与认知差异

约30%的自闭症儿童伴随智力障碍，但部分儿童在特定领域(如记忆、计算、绘画)可能表现出超常能力。

情绪与行为问题

焦虑与抑郁：因社交困难或环境变化产生持续焦虑，甚至出现自伤行为(如撞头、咬手)。

攻击性行为：在情绪失控时可能推搡他人或破坏物品。

睡眠与饮食障碍

睡眠问题：入睡困难、夜间频繁醒来或早醒。

挑食偏食：仅接受少数几种食物，导致营养不良或便秘。

六、早期识别与干预建议

若儿童出现以下“红旗信号”需及时评估：

12月龄时无眼神接触、对名字无反应;

18月龄时不会指物或分享兴趣;

24月龄时无有意义词汇或语言功能倒退;

任何年龄出现重复刻板行为或兴趣狭窄。

干预原则：

早期开始：3岁前干预效果最佳，可通过行为疗法(如ABA应用行为分析)、结构化教学(TEACCH)提升社交与沟通能力。

家庭参与：家长需学习干预技巧，在日常生活中创造社交机会(如角色扮演游戏、共同完成任务)。

个性化方案：根据儿童能力制定目标，避免过度纠正或强迫社交，以保护其自尊心和参与动机。

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