怎么查是不是多动症

• 发布时间：2025-10-7
• 文章来源：西安附一儿童医院

怎么查是不是多动症，判断是否患有多动症(注意缺陷多动障碍，ADHD)需通过系统评估，结合症状表现、专业量表及医学检查综合判断。以下是具体步骤与核心要点：

一、核心症状自查：关注三大行为维度

多动症的核心症状包括注意力缺陷、多动和冲动行为，需观察是否在多个场景(如家庭、学校)持续出现：

注意力不集中

经常丢三落四，如作业、文具频繁丢失

难以长时间专注任务，容易被外界干扰(如窗外声音、他人走动)

做事拖拉，完成作业或任务时频繁分心

忘记日常安排，如忘记带书包、漏做作业

多动表现

坐立不安，小动作多(如抖腿、转笔、玩手指)

在需要安静的场合(如课堂、图书馆)无法保持静止

过度活跃，如奔跑、攀爬，或说话过多

冲动行为

打断他人对话，难以等待轮流

做出危险决定(如横穿马路不看车)

情绪易激惹，容易因小事发脾气

注意：若症状仅出现在特定环境(如仅在家表现多动)，可能非多动症，需进一步排查。

二、专业评估工具：标准化量表辅助诊断

医生通常使用以下量表评估症状严重程度：

Conners量表

包含家长版、教师版，评估注意力、多动、冲动等行为

通过评分判断症状是否超出同龄人正常范围

ADHD评定量表(如SNAP-IV)

覆盖注意力缺陷、多动/冲动两大维度

需由家长或教师填写，结合日常表现评分

韦氏儿童智力量表

排除智力障碍或其他发育问题导致的类似症状

三、医学检查：排除其他疾病可能

需通过以下检查排除类似症状的疾病：

脑电图(EEG)

检测脑电活动，排除癫痫等神经系统疾病

部分多动症患儿可能出现θ波增多，但无特异性

听力与视力检查

排除因听力或视力障碍导致的注意力不集中

血液检查

检测甲状腺功能、铅中毒等，排除代谢或环境因素

四、诊断流程：多维度信息整合

详细病史采集

医生会询问症状起始时间、持续时长、家庭环境等

例如，症状是否在7岁前出现，是否影响学习或社交

多场景观察

结合家长、教师反馈，确认症状是否跨场景存在

例如，孩子是否在学校和家庭均表现多动

排除其他诊断

需与焦虑症、抑郁症、学习障碍等疾病鉴别

例如，焦虑症患儿可能因担忧而表现注意力不集中

五、干预建议：早识别早管理

若怀疑多动症，建议：

及时就诊

优先选择儿科、儿童保健科或发育行为儿科

医生会通过行为观察、量表评估及医学检查综合判断

非药物干预

行为治疗：通过奖励机制强化正向行为

家长培训：学习结构化家庭管理策略

学校适应：与教师沟通制定个性化学习计划

药物干预(如需)

中枢神经兴奋剂(如哌甲酯)或非兴奋剂药物(如托莫西汀)可能被推荐

需严格遵医嘱用药，定期监测副作用

六、常见误区澄清

“孩子活泼≠多动症”

正常儿童可能表现活跃，但多动症患儿的多动行为持续且影响功能

“长大自然好”

未经干预的多动症可能延续至成年，导致职业或人际关系问题

“单纯靠药物可治愈”

药物需结合行为治疗、家庭支持等综合干预

提示：多动症诊断需由专业医生完成，家长切勿自行贴标签。若孩子出现持续注意力不集中、多动或冲动行为，建议尽早就诊，通过科学评估制定干预方案。

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