抽动症怎么算严重

• 发布时间：2025-8-21
• 文章来源：西安附一儿童医院

抽动症怎么算严重，抽动症的严重程度需结合症状频率、强度、复杂性、对日常生活的影响程度以及共患病情况综合判断，若症状持续加重、影响核心功能或引发心理问题，通常可视为病情较重。以下从具体表现和评估维度展开说明：

一、症状本身的严重性

频率与强度

轻度：症状偶尔出现(如每天数次)，强度较弱(如轻微眨眼、耸肩)，不影响正常活动。

重度：症状频繁发作(如每小时多次)，强度剧烈(如用力甩头、撞墙)，可能导致身体损伤(如颈部扭伤、皮肤擦伤)。

复杂性

单纯性抽动：仅涉及单一部位或动作(如频繁清嗓、挤眉)。

复杂性抽动：涉及多个部位或动作组合(如同时甩头、扭腰、发出怪声)，甚至出现秽语(如不自主骂人)或模仿行为(如重复他人动作)。

持续性

短暂性：症状持续数周至数月，可能自行缓解。

慢性：症状持续1年以上，且波动性加重，甚至伴随青春期后仍不缓解。

二、对日常生活的影响

学习功能受损

症状在课堂发作导致注意力分散，无法完成作业或考试，成绩下滑。

频繁抽动可能被同学误解或嘲笑，引发厌学情绪甚至逃学。

社交障碍

因怪异动作或声音被孤立，难以建立友谊，产生自卑感或攻击性行为。

共患焦虑症或强迫症时，可能过度回避社交场合(如拒绝参加集体活动)。

生活自理困难

严重抽动影响进食(如咀嚼困难)、穿衣(如扣纽扣障碍)或睡眠(如夜间抽动导致失眠)。

三、共患病情况

抽动症常与其他精神障碍共存，若合并以下疾病，病情通常更复杂：

注意缺陷与多动障碍(ADHD)：表现为冲动、多动、注意力不集中，进一步加重学习和社会功能损害。

强迫症(OCD)：反复出现强迫思维(如担心污染)或行为(如频繁洗手)，导致生活秩序紊乱。

焦虑症或抑郁症：因长期受症状困扰，可能伴随情绪低落、兴趣丧失，甚至出现自伤或自杀倾向。

四、评估工具与专业判断

临床量表

耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)：通过症状频率、强度、复杂性及功能损害程度评分，总分越高病情越重。

儿童抽动障碍量表(TSGS)：评估抽动症状对儿童生活的影响，包括家庭、学校、社交等维度。

医生综合评估

需结合病史、体格检查、神经心理测试(如智力测验、注意力测试)及脑电图(EEG)等辅助检查，排除其他疾病(如癫痫、风湿性舞蹈症)后确定严重程度。

五、何时需紧急干预?

若出现以下情况，提示病情严重且需立即就医：

抽动导致自伤行为(如咬破嘴唇、撞击硬物);

症状突发加重，伴随高热、意识模糊或抽搐(需排除癫痫);

共患严重心理问题(如自杀念头、拒绝进食);

症状影响呼吸或吞咽功能(如频繁清嗓导致窒息风险)。

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