抽动症是小孩大脑有问题吗

发布时间：2025-7-2
文章来源：西安附一儿童医院

抽动症是小孩大脑有问题吗，抽动症并非直接由大脑结构性病变引起，而是一种与神经递质失衡、遗传、环境及心理因素相关的神经精神障碍性疾病。以下是对抽动症与大脑关系的详细解释：

抽动症的本质

抽动症，又称抽动障碍，是一种以不自主、无目的、快速、刻板肌肉收缩为主要表现的神经精神疾病。它主要表现为慢性、波动性、多发性运动肌快速抽动，伴有喉间不自主发声，是一种慢性神经精神障碍性疾病。

抽动症与大脑的关系

神经递质失衡：抽动症的发病与神经递质失衡密切相关。例如，多巴胺功能亢进、兴奋性氨基酸和抑制性氨基酸的含量比值变化等，都可能导致神经元之间的信息传递失衡，进而引发肌肉的不自主抽动。这些神经递质在大脑中的作用是激发动机、行动力，帮助集中注意力，其失衡是抽动症发病的神经生物学基础。

大脑结构与功能：虽然抽动症患者的头颅影像学检查(如头颅CT、核磁共振)大多显示正常，但部分研究指出，某些抽动症患者可能存在大脑结构的细微差异，如豆状核体积较小、双侧基底节不对称等。此外，抽动症儿童的大脑额叶部分，特别是前额叶皮层，可能存在发育不良的情况，这可能导致他们在执行功能方面出现缺陷，如注意力不集中、冲动行为等。然而，这些差异并不意味着大脑存在结构性病变，而是神经发育过程中的一种异常表现。

遗传因素：抽动症具有明显的家族聚集性，家族中若有抽动症患者，其他成员患病的概率会显著增加。这可能与特定的基因变异有关，这些基因变异可能影响神经递质的传递和大脑的发育，从而导致抽动症状的出现。

抽动症的其他影响因素

环境因素：感染、过敏原等环境因素可能诱发或加重抽动症状。例如，上呼吸道感染、结膜炎等感染性疾病可能增加抽动症的发病风险。此外，食物或化学物质也可能作为过敏原，触发抽动症状。

社会心理因素：家庭环境、学习压力、社会交往等社会心理因素对抽动症的发生和发展具有显著影响。家庭不和、父母离婚、学习负担过重等生活事件可能导致儿童产生心理压力和焦虑情绪，进而诱发抽动症状。

器质性因素：围生期损害，如产伤、窒息等，可能增加儿童患抽动症的风险。此外，脑部疾病，如脑炎、脑膜炎等，也可能导致抽动症状的出现。